都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

首页 >> 都市:从急诊科开始 >> 都市:从急诊科开始全文阅读(目录)
大家在看 化龙 被前任分手,我千亿金融股神 都市极品医神 总裁校花赖上我 四合院:我是傻柱的邻居 误惹军官,强娶霸宠 文娱之我只是个演员 重生之地府归来 整座大山都是我的猎场 从作曲人到文娱巨星 
都市:从急诊科开始 天蓬元帅孙悟空 - 都市:从急诊科开始全文阅读 - 都市:从急诊科开始txt下载 - 都市:从急诊科开始最新章节 - 好看的都市生活小说

第141章 手术开始

上一章 目 录 下一章 阅读记录

“我是主刀。”

这种事情没办法隐瞒,也不能隐瞒

听到苏辞的话患者父母当即瞪大了眼睛。

“我看你也不像是厉害的医生啊!刚从学校毕业的吧?你来主刀,我们的孩子还有救吗?!”

患者父亲有些愤怒。他觉得医院在敷衍他。

苏辞耐心解释道

“我们有一整个团队,到时候神经外科、整形外科、外科等等医生都会参与进来,还有不少的主任。”

“我们会选择最适合你们孩子的手术方式,同样,也会选择最适合的医生!”

谭主任说道

联体儿父亲还想要说些什么,但是被她妻子拉住了。

“我相信你们医院……”

联体儿母亲看了一眼病房里的孩子,声音渐渐小了下来。

“先去看看3D打印模型吧。”苏辞无奈地说道。

谭主任暂时留了下来,准备跟患者家属解释清楚,苏辞和王主任、陆晨曦三人准备进行下一步的打算。

最后,让苏辞最担心的事情还是发生了——3D打印模型清晰地展示了联体儿上矢状窦融合共用的情况。

这是一个位于大脑镰上缘和颅顶内板正中线的矢状窦沟内的结构,属于单一的硬脑膜静脉窦,里面收纳了大脑上经脉、硬脑膜静脉和颅骨静脉的血液,尤其重要。

同时,这里还包含了脑脊液,连接在这里的大脑上经脉有10~15条,一旦此处结构发生损伤,会引起瘫痪,甚至是死亡........所以,要分离联体儿的上矢状窦困难很大。

“做不了。”王主任看了一眼,直接摇头承认自己能力不足。

“进行颅骨分离,会对这里进行削切,怎么做?”他叹了口气,望着苏辞

苏辞思考了一会儿,说道:“在上矢状窦的中后三分之一进行削切,之后再进行修补术。”

“可以是可以,但是血管太密集了,一旦把握不好……”

“我来。”苏辞冷声道

王主任一愣,点了点头。

很快,神经外科、整形内科那边的医生也到了。

再加上儿科医生、谭主任、、陆晨曦、护士、麻醉师等人,这支团队的人数达到了十五人。

短短三天内,团队开了五六次会议,探讨这次手术的具体方案和步骤。

最后,苏辞敲定了最终的手术方案,简单概括,一共包括四个步骤:

第一:进行条状颅骨切除。

这一步主要是切除联体儿融合处的部分颅骨。

第二:进行软组织切除。

主要是在皮下置入软组织扩张器,使得融合出的皮肤松弛、扩张,以保证分离之后的头颅拥有更多的皮肤面积,从而便于分离后的皮肤缝合。

第三:脑半球分离。

在计算机导航技术等的帮助下,分别分离联体儿的两个脑半球。

最后也是最难的一步:进行共享矢状窦的分离。

不仅对于苏辞的团队来说困难无比,对家长来说,同样是无比艰难的决定。

因为……

共享矢状窦的分离意味着处理很困难,只能选择一个婴儿多分一点,一个婴儿少分一点,少的那个必然会发育迟缓。苏辞是医生,做不了这个决定。

很快,联体儿的父母就被请了过来。苏辞等人把整个手术过程都跟他们介绍了一遍,最后,沉声问道

“现在,你们打算怎么分配上矢状窦?”小夫妻两对视一眼,都是呆住了。

让父母选择哪个孩子拥有更好的发育机会,不管如何选,将来在面对另一个发育迟缓的孩子时,他们两个都会满怀愧疚。

许久之后,患者父亲抬起了头,道

“医生,真的……必须选择吗……”

王主任叹了口气:“还没有开颅,所以我们没法确定矢状窦是否可以进行良好的分配。但根据以往的联体儿头部分离手术来看,一旦碰到共享矢状窦的情况,都是一个分得多,一个分的少的。”

“医生,我求你了!”

患者母亲直接跪了下来,哀求道。

王主任面露难色,用求救的目光看着苏辞。

苏辞走了过来,把患者母亲扶了起来,道

“我跟你们保证,就算是没有平均分配,另外一个孩子的智商也不会受到影响!”

听到这句话,患者的父母脸色都缓和了许多。

“如果真的不行的话,那请医生您来做决定!给谁多一点最保险就给谁!”

患者父亲咬牙道

苏辞点了点头,安抚了家属之后,开始进行术前准备工作。

联体儿颅骨相连部位被放置了体外牵张装置,这个装置会以每天2.1mm的速度牵拉颅骨,目的是刺激颅骨及软组织的生长,可以降低分离操作的难度。

另外,皮下的软组织扩张器也需要提前放置,从而对皮肤进行牵拉、松弛。

这两个过程,联体儿都不会有太大的感觉。两周之后,一切就绪,所有的准备工作也完成了。

术前一天,苏辞又找患者家属来了一次谈话。

一般来说,这个环节都会交给助手,主刀不会出马,但这次手术难度很大,必须有苏辞到场。

苏辞详细地告知了患者家属手术的方式,可能存在的风险等等。

脑科手术的风险太大,必须一项一项地说明。

失忆、失明、视野缺损、等等,甚至还有性格大变、智商降低等,术后并发症很多。

每一个并发症都是曾经发生过的,都是血淋淋的教训。

很快,患者父母签署了手术同意书、治疗方案选择书、特殊材料使用同意书等等……

第二天下午,联体儿身体指标达到了最好状态,被护士们推入了手术室,连苏辞在内的十五人团队准备就绪。

手术室内,原本只有六人的空间挤了十五个人。

苏辞在主刀位置,神经外科医生跟麻醉师配合,整形医师等待后期对颅骨的磨削、对新生儿颅骨分离处的整形等。

“开始麻醉吧。”苏辞说道

新生儿的麻醉尤其要注意用量,最后讨论之后选择的麻醉方案是静脉、吸入复合麻醉。使用静、吸复合麻醉,可以避免单纯肌肉注射或者静脉穿刺时的疼痛,同样,也可以规避会引起呼吸抑制、口鼻腔干燥甚至带来精神创伤的大剂量麻醉气体。

喜欢都市:从急诊科开始请大家收藏:(m.3yzw.com)都市:从急诊科开始三丫中文更新速度全网最快。

上一章 目 录 下一章 存书签
站内强推 六爻 死亡万花筒 兰香缘 锦庭娇 宋檀记事 当年万里觅封侯 吞噬星空 凤囚凰 没有来生 库洛牌的魔法使 战场合同工 穿越战国之今川不息 重筑2005 赶尸道长 大哥 太监的职业素养 名门闺杀 吞噬星空之氪金系统 我家可能有位大佬 小牧场 
经典收藏 重生之传奇时代 医官亨通 化龙 奶爸的文艺人生 天才邪医 求医路上 重生十月,大明星叫我去产房签字 古玩之金瞳鉴宝 网恋女友是天后 神豪从刮刮乐开始 全球巨星从解约开始 巨枭 透视神眼 开局富可敌国 农夫戒指 女总裁的贴身保安 超级黄金指 我是一只大猩猩 大爷的华娱 蛇精病的奇妙冒险 
最近更新 化龙 被前任分手,我千亿金融股神 都市极品医神 总裁校花赖上我 四合院:我是傻柱的邻居 山村一亩三分地 四合院的闲鱼生活 手术直播间 误惹军官,强娶霸宠 极乐宝典 文娱之我只是个演员 校花的贴身高手 重生之地府归来 明克街13号 乡村小神农 重生之传奇时代 整座大山都是我的猎场 重生之都市狂仙 那些年我在四合院里的故事 剥削好莱坞1980 
都市:从急诊科开始 天蓬元帅孙悟空 - 都市:从急诊科开始txt下载 - 都市:从急诊科开始最新章节 - 都市:从急诊科开始全文阅读 - 好看的都市生活小说